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中国卫生检验杂志

医学检验检查结果实现互认共享 富阳先行一步

国家卫健委7月13日发布通知,加快推进检查结果互认共享。而这项改革工作,富阳区一直走在前列——从7月5日12:00开始,首批3类11个高频项目实现了全区6家公立医院互认共享检查结果,成为全省数字化、智能化医改区(县)区“互通、互认、互信”的典范。

截至8月24日,6家公立医院就诊人数超过26万人次,互认人数超过2万人,节省医保基金和患者自付费用约300万元。全区有25个社区。健康服务中心也加入了他们的行列。

“三步走”改革路径

开辟医疗数据共享互认“高速公路”< /p> < p>作为“先看病后付费”数字医改的源头,富阳区以数字化改革为先导,今年锚定了“互认共享检查结果”的“小切”,在符合“V”型的要求。实施多跨协同应用场景“三步走”改革工程——第一步,通过业务梳理确定任务指标,构建科学规范的互认标准体系,主要从互认项目、项目代码入手、互认规则;第二步是利用数据采集支撑应用功能,构建智能高效的数字化应用系统,主要从共享基础-云平台创建、互认基础-医生端系统智能匹配、研究和互认结果判断-治理端大数据分析整合;三是推进制度重塑,构建完整有效的制度保障体系,主要从建立互认互信前、中、后全闭环的制度保障。

富阳根据省市医检数据共享接口标准和医疗质量控制管理要求,建立区域检测检测结果互认互信智能管控系统,打通“医疗数据共享互认高速公路——数据端实现健康档案“一云共享”,服务器实现结果互认“一键直达”,治理端实现“一机舱智能管控” ”的相互承认。

例如将放射、CT、MR、DR等影像信息按照统一标准格式上传到“健康复阳医学影像云”平台,实现患者诊断报告和影像影像同步实现1秒分享阅读服务。

同时,富阳通过医保、卫生、公安、人力资源、社保等跨部门数据系统,建立了以身份证为唯一身份溯源的居民健康档案。 、市民卡公司、各类医疗机构实现区域医疗。患者身份统一,数据同池,应用同步;成立由省、市三级卫生系统质量控制专家、一线医生、医学专家、法律专家组成的专家委员会,对互认项目、互认规则、标准进行核定;事先检查检查和检查结果的质量,以打消医生对院际检查和检查结果质量的担忧。

“三步走”一步一步

让群众安心就医、安心

"我们按照试点推进、质量提升和覆盖、成熟推广三个阶段逐步进行,促进互认和成果共享,初步建立了一套互认标准,数字化应用、制度保障体系,提高了医疗资源利用效率,让群众看病就医,安心看病。”阜阳区卫生局负责人表示,单项胸部CT,每人可节省2个多小时的检查时间,大大缩短了患者就医的时间。

为了提高互认的刚性约束力,富阳整理了非互认白名单,实现了白名单外情况的“直接互认”,打破了“潜规则” ”的反复调查和多次调查。在阜阳区域检查检查结果互认互信智能控制系统平台上专门开发了“患者结果互认”模块,通过短信告知患者检查结果互认情况,提高了患者的意识的医疗。

阜阳通过政府购买《阜阳地区体检互认互信职业责任保险》,以及引入医疗机构互认互信绩效考核、医保激励、财政补贴,医务人员奖励。医院和医生互相认可对方的热情,从而打消医院和医生“不敢承认也不想承认”的后顾之忧。

据了解,下一步,阜阳将深化互认互认和检查成果共享改革,梳理更多互认项目,扩大互认范围,扩大互认红利。及时总结提炼好经验好做法。这项改革工作在全市乃至全省得到推广和提供了阜阳实践。

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