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中国卫生检验杂志

卫检专业实验室安全与管理课程教学探讨①

厦门医学院卫检(卫生检验与检疫技术)专业培养目标是培养具有从事卫生检验检疫、环境监测、临床医学检验的高端技能型人才,毕业后能在各级疾病预防控制中心、卫生监督所、环境检测机构、卫生检疫机构、医院检验科、大专院校、卫生科研机构等部门从事卫生检验检疫和医学检验技术工作。在社区、乡镇等基层卫生服务机构从事卫生监督协管等工作或在食品、化妆品行业从事卫生理化检验、微生物检验等工作。这是一个具有很强实践性的专业,所培养的学生毕业后大部分将继续从事实验室检验检疫相关工作,因此要求此专业的学生既要有很强的安全意识,又要具有管理实验室的基本能力。当前已有一些高校开设了实验室安全与管理这门课程,笔者学校将该门课程列为卫检专业学生必选的一门课程,系统性地开展实验室安全与管理教育工作。该门课程开设于学生进入专业实验室之前,对于学生实验室安全规范的养成及实验室管理能力的培养具有重要的意义。本文针对卫检的专业特点,探讨如何更好地上好实验室安全与管理这门课程。

1 实验室安全与管理课程的内容

卫检专业学生毕业后主要在化学、食品理化、微生物实验室从事相关工作,因此,我们根据这类实验室的特点结合教材及实际工作经验进行总结,精心选择授课内容,主要从实验室安全基础知识、实验室安全管理、废弃物管理、意外事故处理、实验室资源管理等5个方面展开理论和实践教学。

实验室安全基础知识主要介绍实验室基本的规章制度。实验室日常用电、用气安全,包括仪器安全用电、安全电压、触电、静电及电起火的原因和预防,气瓶的使用与安全(内装气体的分类、标记及安全使用,例如各类气罐不能混放在一起,存放时气瓶应可靠地固定在支架上,操作时应站在气瓶出口的侧面,缓慢操作,定期检查各气罐气压),常用玻璃器皿的安全使用等比较常见的问题。

实验室安全管理部分分为普通试剂、危险化学品及生物安全与使用三部分。不仅介绍了普通化学试剂的安全与使用,更着重介绍实验室中危险化学品相关的知识,包括危险品的分类、我国的相关法律法规、实验室中常用有毒、腐蚀性、强氧化性、易燃、易爆试剂的化学物质及它们各自的特性、相互作用的可能性、管理及安全使用以及危险化学品消防相关知识。生物安全方面,介绍了国际国内相关的法律法规和标准、生物因子危害程度分级、生物安全风险评估、生物安全标识及防护类型等级、常用生物安全设备如生物安全柜的结构和使用要求及操作规范(使用生物安全柜时严禁使用明火,必须严格遵守各项无菌操作规则,实验结束后要仔细清洁和消毒生物安全柜等)、无菌室紫外杀菌的安全与管理,感染性生物以及生物材料的管理和使用。在这三个部分中还穿插介绍不同类型原因导致的实验室安全事故案例以引起学生的重视,并针对每个案例进行原因分析和经验总结。

环境保护问题一直是近几年的热门话题之一,国内外经验表明,环境保护和实验室安全工作相辅相成,而卫生检验与检疫相关实验室检测范围广,样品种类复杂,所产生的废弃物有剧毒品、重金属类毒物、有机致癌物、含致病性微生物的标本、放射性物质等,处理不当不仅影响实验室人员的健康和实验室环境的污染,还与周边环境污染密不可分。因此,在废弃物管理部分,不仅根据卫生检验与检疫相关实验室对环境造成污染的特点有针对性地介绍生物、化学及放射性废弃物的种类及相关处理办法,还可引入大量的环保实例,加深学生对废弃物管理重要性的认识,在提高学生废弃物处理能力的同时不断加强实验室安全及环保意识。

实验室事故包括人为因素和客观因素,人为因素中安全意识淡薄以及实验室安全相关知识的匮乏是目前高校实验室产生安全事故的主要原因;客观因素主要是天气、环境以及设备缺陷等。我们既要防范和遏制事故的“人祸”,又要学会在发生实验室意外事故时,根据不同情况采取相应的处置措施,将实验室的人身伤害、财产损失减到最小。因此,非常有必要训练学生处理意外事故的能力。在这一部分将开展常见意外事故的介绍及发生此类意外事故时应如何处理,如实验室起火、触电等伤害的应急处置,化学、生物实验意外事故处理,烧伤、烫伤、割伤、刺伤等的应急处理,以及安全设备的使用、急救及急救技能训练,强化学生的安全意识和安全事故应急处置能力

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